Infection des paupières, prédominant au bord libre, svt bilatérale. Elle est très fréquente chez la personne âgée et résulte le plus souvent d’une dysfonction des glandes de Meibomius.
Chaque paupière comporte 15 à 25 glandes de Meibomius, dirigées du haut vers le bas, avec un orifice sur le bord libre de la paupière. Ces glandes sécrètent un mucus abondant qui participe à la formation du film lacrymal. Le bord des paupières est colonisé par de multiples bactéries, principalement des Staphylococcus aureus, des Staphylococcus epidermidis, rarement des bactéries à Gram négatif (Cornea 1991; 10: 50-53).
La blépharite staphylococcique est caractérisée par la présence de croûtes sur le bord libre de la paupière, une perte des cils, qui se décolorent, et une hyperhémie conjonctivale chronique. Sur la cornée peuvent apparaître des lésions fluo-positives (qui se colorent à la fluorescéine). Cette atteinte peut coexister avec une rosacée oculaire ou une dermatite atopique.
Le traitement de la blépharite nécessite